城鎮職工基本醫療保險統籌基金的起付標準

城鎮職工醫療保險報銷比例

2、住院報銷比例一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最...

2.一般定點藥店需職工醫保個人賬戶或現金支付,統籌基金不予支付。3.我市一級及以下定點醫療機構城鎮職工基本醫療保險住院支付比例,在職參保人員93%、退休參保人員96%;二級定點醫療機構城鎮職工基本醫療保險住院支付比例,在職...

普通門診統籌支付限額不計入職工醫保統籌基金年度最高支付限額。(三)起付標準以上、最高支付限額以下的政策范圍內普通門診醫療費用,由統籌基金按比例支付。在職職工在省級三級甲等定點醫療機構門診就醫支付比例為55%,在省、市、...

法律主觀：各地標準不一致。部分城鎮職工基本醫療保險統籌基金的住院起付標準為：一級醫院200元，二級醫院400元，三級醫院600元。具體的報銷比例為：在職職工在一個醫療年度內(自然年度)，因病每次住院的醫療費用(不含...

法律依據：《醫療保險條例》第二十八條個人帳戶用于支付統籌基金支付范圍之外的醫療費;個人帳戶不足支付的，由本人自負。第二十九條嚴重疾病住院治療的醫療費，按下列辦法支付：(一)起付標準原則上控制在市、縣、自治縣從業...

基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個人在一個年度內第二次以及以后住院發生的醫療費用，基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。在一個結算期...

而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用，職工...

(六)法律、法規規定基本醫療保險不予支付的醫療費用。基本醫療保險待遇第三十九條門診醫療待遇。個人賬戶可支付以下項目,超支自理:(一)門(急)診醫療費、定點零售藥店的購藥費用、門診特殊慢性病和統籌基金起付標準以及應由個人自付部分...

另外，在一個保險年度內，職工、退休人員住院、門診緊急搶救和在門診治療符合規定的重癥疾病，在3萬元以內的由個人自付醫療費（不含個人自付的起付標準數的醫療費和不符合基本醫療保險規定的醫療費用）累計超過4000元的，...

各地可能有所不同，以佛山市為例，根據國家稅務總局佛山市稅務局《關于調整企業職工基本醫療保險和生育保險繳費標準的通告》“一、基本醫療保險繳費基數從5599元調整為6059元，單位繳費比例從4%下調至3.5%，個人繳費比例維持不...