城鎮居民醫療保險和職工醫療保險報銷

職工醫保和居民醫保報銷比例

職工醫保和居民醫保報銷比例大概差15%——20%，城鄉居民醫保報銷比例大約是從50%開始起始報銷，而城鎮職工醫保報銷比例，大約是從70%開始起始報銷。那么作為個人來講，也只能夠選擇參保其中之一。要么參加城鄉居民養老保險，要么...

統籌病種門診費用，在起付線（300元）以上的，按50％報銷。四、就醫管理要求不同參加市直城鎮職工醫療保險的職工，需在城鎮醫療保險定點醫院就醫，方可享受報銷待遇。參加城鎮居民醫療保險的居民，12周歲（含12周歲）以下的未...

職工醫保每月繳費，待遇較高，報銷比例一般是70%~~90%左右；5、繳費要求不同：居民醫保必須按年繳費，不繳費不能享受待遇。沒有退休一說，而且有的地市還要求居民必須連續繳費，否則不能享受待遇。如果中斷，可能還要補繳...

城鎮職工醫療保險由參保單位與職工建立勞動（工作）關系當月內為其辦理參保手續，參保職工從參保繳費當月起享受醫保待遇。城鄉居民醫保集中參保，參保繳費成功后，享受待遇時間為次年的1月1日至12月31日。區別四：報銷標準不同...

\x0d\x0a4、居民醫療報銷沒有繳費參保年限，需要一年一繳；職工醫保有繳費參保年限的規定：男性參保年限為25年，女性為20年，在達到國家法定退休年齡之后不需要再繳納費用即可享受基本醫療保險待遇；\x0d\x0a5、職工醫保...

其次是享受不同的待遇。參加城鎮職工醫療保險的職工可享受住院費用報銷、協調疾病門診費用報銷、門診醫療費用個人賬戶待遇。報銷比例高于城鎮居民醫保。參加城鎮居民醫療保險的居民，可享受住院費用報銷和協調病門診費用報銷。由于繳費...

城鎮居民醫保強調參保的連續性，對于不連續參保的，繳費當年只報銷門診，對住院則不予報銷。只要在2019年2月底前完成繳費，明年1月至參保繳費前發生的醫保費用可進行手工報銷，不會影響醫保待遇的享受。

\x0d\x0a4、居民醫療報銷沒有繳費參保年限，需要一年一繳；職工醫保有繳費參保年限的規定：男性參保年限為25年，女性為20年，在達到國家法定退休年齡之后不需要再繳納費用即可享受基本醫療保險待遇；\x0d\x0a5、職工醫保...

2、職工醫保報銷比例、每年封頂線都比居民醫保高，用藥、檢查報銷范圍也比居民醫保廣，具體報銷比例、用藥范圍是各地社保局規定2醫療、養老都可以停交，停止以后可以隨時再繳納，中間中斷的可以不補交。3、養老保險累計滿15年就...

法律主觀：城鎮職工醫保和城鄉居民醫保的區別主要有三處：（1）投保對象新農合是針對農村人口實行的醫療制度，醫保是針對城市居民及企業職工（分為居民醫保和職工醫保兩種）。（2）報銷比例多地已開始實行城鎮居民醫保和...