企業職工大病醫療保險

職工醫保包括大病保險

職工基本醫保與大病醫保屬于同一個醫保體系（職工醫保），但分屬兩個不同的醫保層次。各地有各地規定，比如我們寧波，單位參加職工基本醫保的同時必須參加大病醫保，繳費標準分別為本人上年月平均工資的12%和1%。待遇享受方面，...

職工大病醫保的報銷辦法是在病人出院或者轉院之后進行報銷，參保人員需要持醫療保險卡在當地的定點醫療機構、定點零售藥店，所花費的醫藥費用可用卡直接結算。退休是指根據國家有關規定，勞動者因年老或因工、因病致殘，完全喪失...

大病保險對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。實際支付比例不低于50%，實際報銷比例可以高達95%，不過各地政策有所區別。結算由醫保部門通過數據系統自動審核辦理。

法律分析：參保人員當年度符合職工基本醫療保險支付范圍的門診醫療費用在職職工800元、退休人員500元(均含當年個人賬戶額度)以上，2000元以下部分，補助50%。在我縣社區衛生服務中心（站）刷卡就醫的，補助60%。法律依據：《中華...

大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保（合）人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合...

城鎮職工大病醫療保障按年度結算，由系統自動支付，參保人員無需申報，只要是本市城鎮職工基本醫療保險的參保人員，上一年度醫保政策范圍內的個人自付醫療費用超過城鎮職工大病醫療保障的起付線，便可享受城鎮職工大病醫療保障待遇。

同時，六項醫療自付費用可二次報銷。大病保險的保障對象是參加本市城鎮居民基本醫療保險的人員，主要是四大類人員，包括學生兒童、城鎮老年人、無業居民、殘疾人等。《社會保險法》第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本...

大病醫療保險報銷范圍有一點很重要，就是參保人員超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額，且符合基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分，大病醫療互助補充保險將報銷75%；一個自然年度內，累計最高報銷額40萬元。2.保障能力不同...

包括。大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工，必須參加職工大病醫療保險。大病醫療保險由醫療保險中心組織實施。大病醫療統籌基金按每人每年72元的標準由參保單位負擔，其中縣...

職工大病保險作為職工基本醫療保險、大額醫療費用補助保險的補充，它可以對參保人員患重大疾病發生的合規醫療費用，給予一定的補償。如果有小伙伴不清楚社保有什么作用的，可以看看奶爸這篇文章。《社保的最新解析，到底有什么用途...