基本醫療保險基金不予支付的范圍

哪些疾病不屬于社會醫療保險基金支付范圍

交通事故，工傷事故，醫療事故。不在社保范圍。目前愛滋病有可能放寬報銷。

(四)《社會保險法》第28條規定，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。因此，職工享受到的醫療保險待遇是國家規定的治療疾病所需的基本醫療服務...

《社保法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：（一）應當從工傷保險基金中支付的；（二）應當由第三人負擔的；（三）應當由公共衛生負擔的；（四）在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔...

在非定點醫療機構就醫和非定點藥店購藥發生醫療費用，除符合轉診等規定條件外，基本醫療保險基金不予支付。其次，所發生醫療費用必須符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準的醫療費用才能由基本醫療...

根據《社會保險法》第三十條規定，下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：(1)應當從工傷保險基金中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關于“各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬，分賬核算”的規定，應當從工傷...

（五）城鎮居民基本醫療保險最高支付限額以上和支付范圍以外的醫療費用統籌基金不再負擔，可以通過建立大額醫療補助、商業健康保險或醫療救助等方式解決。（六）城鎮居民基本醫療保險基金結余率不超過15%，風險儲備金不低于15%。...

在境外就醫的;(五)其他不納入報銷范圍的醫療費用。醫療費用依法應當由第三人負擔的,第三人確無能力支付或無法確定第三人的,由城鄉居民基本醫療保險基金先行支付。城鄉居民基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

《中華人民共和國社會保險法》規定，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。但下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：（1）應當從工傷保險...

丙類藥品是不在醫保范圍的，乙類藥一般自付10%左右

（三）由定點醫療機構為參保人員提供的醫療服務范圍內的診療項目。二、基本醫療保險診療項目應具備哪些條件（一）明確診療項目的范圍。在臨床醫療服務中，與診療相關的服務項目非常多，但并不是所有的醫療服務項目都是診療...