醫院醫保基金使用管理制度范本

基本醫保的制度框架

使用和管理，保證基金的足額征繳、合理使用和及時支付。六是建立完善有效的監管機制。基本醫療保險基金實行財政專戶管理；社會保險經辦機構要建立健全規章制度；統籌地區要設立基本醫療保險社會監督組織，加強社會監督。

第七屆市醫療保險管理中心(以下簡稱醫療中心)城鎮居民醫療保險機構,其主要職責是:(一)認真貫徹落實居民醫保政策,提供改進的建議,并提高居民醫療保險制度的建議。(B)編制居民基本醫療保險基金的收入和支出帳目。(C)是負責為居民的基本醫療...

第十三條：繳費單位未按規定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保險行政部門或者稅務機關責令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。

一篇社會醫療保險與醫保定點醫療機構概述第一章社會醫療保險概述第二章社會醫療保險系統的構成第三章社會醫療保險的改革與發展第四章社會醫療保險的法律保障第五章補充醫療保險第六章醫院與醫療保險第七章定點服務機構及其管理...

居民醫保基金納入社會保障基金財政專戶,實行統一管理,單獨列帳,專款專用,并按照規定接受財政、審計部門的監督。第七條(醫保待遇)參保人員門診急診(含家庭病床)、住院(含急診觀察室留院觀察)發生的符合本辦法規定的醫療費用,由居民醫保基金...

四、嚴審核、強管理,保證基金合理使用一是增強責任心,提高審核質量,確保執行醫保政策公平合理;二是提高工作效率,及時辦理審核、審批、報帳手續;三是對縣級及以上定點醫院的住院費用按10—20%的比例抽審,對鄉鎮衛生院、中心衛生院的...

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

辦【20xx】21號文件“兩定點”單位管理的通知》等文件精神,經我院相關工作人員的努力,對于我院就診的參保人員進行全面梳理,未發現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫保基金的...

法律主觀：社會保險經辦機構以及醫療機構、藥品經營單位等社會保險服務機構以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。法律客觀：《...

未按規定保管處方、病歷、費用明細，最高罰款5萬①未建立醫療保障基金使用內部管理制度，或者沒有專門機構或者人員負責醫療保障基金使用管理工作；②未按照規定保管財務賬目、會計憑證、處方、病歷、治療檢查記錄、費用明細、藥...