納入定點后使用醫療保障基金的預測性分析報告
醫療保險統計分析報告
如進行養老金社會化發放能力分析,養老保險基金承受能力分析,建立養老保險基金的預測預警分析系統,發揮預測預警作用。統計信息資源的充分利用,反過來又要求提高統計匯總和分析的準確性,要求進一步提高統計工作的質量,從而使統計...
新農村合作醫療保險調研報告3篇
相信許多人會覺得報告很難寫吧,以下是我整理的新農村合作醫療保險調研報告3篇,僅供參考,大家一起來看看吧。新農村合作醫療保險調研報告1寒假期間,我在網上調看了大量關于新農村合作醫療保險的資料。了解到我國近幾年來關于農民保障...
醫療保障基金使用堅持以人民什么為中心
四是要求定點醫藥機構按照規定提供醫藥服務,提高服務質量,合理使用醫療保障基金,維護公民健康權益。2、明確基金使用相關主體的職責,規范基金使用行為。一是醫療保障行政部門應當依法組織制定醫療保障基金支付范圍,加強對納入醫療...
醫療保障基金使用監督管理條例(第二章)
第十二條醫療保障經辦機構應當按照服務協議的約定,及時結算和撥付醫療保障基金。定點醫藥機構應當按照規定提供醫藥服務,提高服務質量,合理使用醫療保障基金,維護公民健康權益。第十三條定點醫藥機構違反服務協議的...
醫保基金管理使用中存在的問題
如某縣2015年至2016年6月,職工醫保財政補助629.18萬元未足額到位。2.部分定點機構和個人騙取套取醫保基金。個別定點醫療機構特別是民營醫療機構通過掛床住院、降低住院指征、分解住院、冒名住院、偽造病例等方式,騙取套取...
醫療保障法(征求意見稿)
責令定點醫藥機構暫停相關責任部門6個月以上1年以下涉及醫療保障基金使用的醫藥服務。對于定點醫藥機構及其工作人員騙取醫療保障基金支出的,由醫療保障行政部門責令退回,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;責令定點醫藥機構暫停相關...
2021醫療保險工作計劃范文五篇
2、進一步加強縣內定點醫療機構的監督管理工作,嚴格控制醫療費用的不合理增長,規范醫療服務行為,確保參保人員的合法權益。3、加大基金自查工作力度,加強基金運行分析力度,確保基金安全運行。4、組織開展全縣各機關單位、鄉(鎮)人民政府會計...
淺談完善醫療保險付費總額控制的思考
醫療保險機構根據醫療保險基金收支預算,經與定點醫療機構協商確定一段時期內參保人員發生的應當由基本醫療保險基金支付的醫療費用總額,并采取相應的結算方式和激勵約束等控制措施以控制醫療費用不合理或過快增長、提升醫療保障績效、維護參保...
醫療保障基金使用原則
保管參保患者報銷資料,實時傳輸數據,排查院內基金使用風險并主動報告,接受社會監督;參保人管理好個人醫療保障憑證,按規定享受醫保待遇。強化監管體制機制建設。進一步做實社會監督員制度,以社會監督引導行業自律和個人守信...
醫療丨政策解讀《關于做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》
主要從三個方面對2022年居民醫保待遇保障提出工作要求。一是穩定住院待遇水平,政策范圍內醫療費用基金支付比例穩定在70%左右。二是完善門診保障措施,繼續做好高血壓、糖尿病門診用藥保障,...