• 醫院內部違規使用醫保基金警示教育

    醫院內部違規使用醫保基金警示教育

    如何規范使用醫保基金

    進一步明確各方主體職責,醫保系統貫徹落實、學習宣傳好醫保基金支付范圍,健全業務、財務、醫保管理制度,加大協議管理,加強支付監督,依法查處違規使用基金行為,堅決打擊任何方式的騙保行為,接受社會監督;醫藥機構做好內部管理...

    醫保違規處罰標準最新

    由有關主管部門依法處理:1、未建立醫療保障基金使用內部管理制度,或者沒有專門機構或者人員負責醫療保障基金使用管理工作;2、未按照規定保管財務賬目、會計憑證、處方、病歷、治療檢查記錄、費用明細、藥品和醫用耗材出...

    醫保涉嫌掛床位怎么辦

    二是相關違規費用醫保基金不予支付。掛床醫保患者住院所產生的醫療費用,如果醫保基金已支付,則對違規費用進行追繳;如果沒有支付,則將當次住院費用全部從違規醫療機構當月報銷金額中全額扣除。醫院住院病人單次在床率低于70%...

    《醫療保障基金使用監督管理條例》正式發布,對個人使用醫保有哪些要求...

    如果你是醫療機構工作人員:建議遵規守法,恪守本職。隨著老齡化速度加快,我國醫保基金收支壓力越來越大。作為醫療機構工作人員,把好守門關,杜絕違規使用,既是個人崗位職責要求,也是為國為民做貢獻。俗話說,君子取財、取...

    醫保病房里的“任性患者”

    醫保基金有其使用規則,為確保醫保基金的安全,社保經辦機構對各類違法違規情況都會嚴查嚴處。3.不合理用藥、過度檢查等也屬違規在嚴查違規行為方面,社保經辦機構也面臨不少挑戰。比如醫院眾多,未必能及時檢查到違規情況。8...

    武漢同濟醫院被罰5900萬,被處罰的原因是什么?

    如果這個情況屬實的話,那么同濟醫院違規使用醫保基金的金額將十分龐大,而相對應的處罰也將會從重處理。醫院本該是救死扶傷的地方,卻被某些人利用來當做發財的地方,這種騙保的行為,有關部門勢必會進行嚴格處理,并督促醫院...

    海南12家醫院違規使用醫保基金被查,涉事醫院將會面臨什么處罰?

    海南12家醫院違規使用醫保基金被查了,醫院也會面臨著相關的處罰。因為這已經違背了法律的有關規定,而且也鉆了法律的空子。我們平時在生活中也一定要注意相關問題,而且大家也一定要及時地向有關部門進行舉報。醫院將會面臨著...

    違規使用醫保基金是什么意思

    違規使用醫保基金是指在基本醫療保險基金使用環節中,醫保定點單位、參保人、非參保人等單位和個人利用欺詐、偽造證明材料或其他手段通過欺騙取得醫療保險待遇或通過欺騙取得基本醫療保險基金支出的行為。醫保卡違規操作指的是定點...

    頂級大三甲為什么也騙保?武漢同濟醫院騙保給我們帶來了哪些警示?

    醫療定點醫院應當制定更加嚴格的標準,并且加強防范,以降低內部人員騙保概率。與此同時,機構需要完善監督管理機制,并且發揮監督機制的功能。最后,有關部門需要強化執法和監管力度,并且嚴格監督醫保基金的運作流程。醫保基金既是...

    醫院套取醫保基金的常見手法及審計思路

    法律主觀:套取醫保費是詐騙罪。根據《中華人民共和國刑法》第二百六十六條【詐騙罪】詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,...

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