開展醫保基金監管先進做法

...醫療保障基金使用監督管理條例》——昆明廣播電視臺

三、明確了社會共治理念一是《條例》明確了醫療保障基金監督管理實行政府監管、社會監督、行業自律和個人守信相結合;國家鼓勵和支持新聞媒體開展醫療保障法律、法規和醫療保障知識的公益宣傳，并對醫療保障基金使用行為進行輿論...

評選范圍先進集體：區縣醫保局機關、事業單位。先進個人：全市醫保系統各級機關、事業單位在編在職干部（含由于機構改革原因，干部人事關系還未正式調入醫保部門，但已明確為轉隸對象的干部）。被評為抗擊新冠肺炎疫情國家級或...

了參保職工的求醫購藥,但另一方面由于市場競爭因素,也使得定點醫療機構及定點零售藥店的違規行為不斷增多,同時也助長了一些別有用心的參保人員騙取和套取醫療基金的行為,對醫療基金的安全運行構成了很大的威脅,加強醫療保險的監督稽查力度勢...

1、是提高政治站位，加強組織領導。2、是開展自查自糾，強化抽查復查。3、是持續做好日常稽核和定期復核工作。4、是加大宣傳力度，營造良好氛圍。

目前，省級聯合檢查組已深入各地醫療機構開展抽查檢查。據悉，為切實守好百姓的“救命錢”，年初以來，省醫療保障局組織全省各級醫保部門開展醫保基金監督檢查，組織定點醫療機構開展自檢自查，堅決查處欺詐騙保行為。截止目前，已...

智慧醫保，無感監管對醫保醫療行為進行場景監控，應用大數據實時監控，實現智能化、實時性監管，提升監管效能、防范基金流失。智能分析，實時防控對門診、住院、購藥、治療等就醫場景進行全場景取證，確保實時、實地、實人、實物...

第三注重向實踐、向身邊的先進典型學習,學人之長,補己之短,不斷糾正自己,提高自己,完善自己。二、盡職責,務實工作結算報銷更加規范。結算報銷是醫保管理的重要環節,關系到醫保基金的平穩運行,關系到患病職工能否享受到應有的醫保待遇...

20xx年度,我院嚴格執行上級有關城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的'...

2.配備專人負責與市醫保中心醫藥費結算和銜接工作，并按醫保規定提供相關資料。法律依據：《醫療保障基金使用監督管理條例》第四條醫療保障基金使用監督管理實行政府監管、社會監督、行業自律和個人守信相結合。第六條國務院...