統籌基金和醫療救助基金

醫保外醫療費用責任險

經辦機構每年按20%左右的比例從當年的統籌基金收入中提取大額醫療費用救助基金，用于解決參保人員發生的超過統籌基金年度支付限額（4萬）以上的醫療費用。這個費用每人每年支付限額為20萬元（...

2.醫療保險統籌基金屬于全體參保人員，由社會保險經辦機構集中管理，統一調劑使用，主要用于支付參保職工發生的醫藥費、手術費、護理費、基本檢查費等。3.醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用，任何單位和任何個人都不得挪用...

醫療保險統籌基金屬于全體參保人員，實行專項儲存、專款專用，任何單位和個人都不得挪用。統籌基金主要用于：參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診(院)、異地安置、特殊病門診等醫療費用。【法律依據】：《中華人民共和國...

二、參保人員住院期間發生的普通門診費用，普通門診統籌基金不予支付，不計入普通門診費用累計范圍。三、普通門診醫療費用不納入大病保險、醫療救助基金支付范圍。市醫保局提醒廣大市民，醫院就診后，一定要記得帶上社保卡或醫...

醫保代扣救助金即大病醫療救助基金，用于支付參保人員基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的住院醫療費用。醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，...

醫療保險統籌基金屬于全體參保人員，由社會保險經辦機構集中管理，統一調劑使用，主要用于支付參保職工發生的醫藥費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用，任何單位和任何個人都不得挪用。統籌...

限額內的費用，先由參保人員按規定的比例自付，剩余部分再按基本醫療保險規定支付;范圍外的其他特殊醫用材料，基本醫療保險統籌基金和大病醫療救助基金均不予支付。定點醫療機構為參保人員使用自付比例40%(含40%)以上的診療項目...

三、超過封頂線以上至15萬元的部分，由醫療救助基金和個人共同承擔。10萬元以下部分，個人承擔10%，退休人員及工作年限滿30年以上的在職人員，個人承擔5%；10萬元~15萬元部分，個人承擔5%，退休人員及工作年限滿30年以上的在職...

不同類型不同醫療保險年度繳費金額不同。例如2017年上海城鄉居民醫療保險繳費標準如下：1、70周歲以上人員：每人每年4300元，其中個人繳費370元；2、60-69歲人員：每人每年4300元，其中個人繳費535元；3、19-59歲人員：每人...

以下為大病救助基金內容：1、根據國家規定，我市在建立基本醫療保險的同時，建立了大病醫療救助的保險，基本醫療保險的統籌基金和大病救助基金單獨列賬，分開使用，參保人員在定點醫院住院時，首先由統籌基金來支付，一個年度內，...