醫保基金監管

如何規范使用醫保基金

長期以來，我們建立了一系列信息化的監管系統，合理用藥監管系統，醫療質量監管系統。通過發揮績效考核的指揮棒作用，引導醫療機構加強內涵管理，進一步規范醫務人員的診療行為。通過加大監管的力度來促進醫保基金的合理使用。4、積極...

1、2月19日,《醫療保障基金使用監督管理條例》(國務院令第735號)發布。作為醫保制度建立以來國家層面發布的首個關于基金監管的規范性文件,《條例》對醫保基金使用、監督管理、法律責任等進行了宏觀統籌又邊界清晰的規定。2、《醫療保障基金...

一方面,《實施方案》明確,個人賬戶不得用于公共衛生費用、體育健身或養生保健消費等不屬于基本醫療保險保障范圍的支出;另一方面,《實施方案》明確,加強醫保基金監管,將門診醫療費用納入全省統一的醫保基金智能監控范圍,嚴格落實《醫療保障基金使...

醫保基金使用主體主要包括醫療保障經辦機構、定點醫藥機構和參保人員；醫保基金監管主體除醫療保障行政部門外，還包括與此項工作有關的各部門等。《條例》第九條還特別提出“國家建立健全全國統一的醫療保障經辦管理體系，提供標準...

法律分析：以基金監管難點痛點問題為導向，與時俱進創新監管方式方法，經前期探索實踐，在精細化管理方向邁出堅實的一步。1實行定向聯系制度，建立各方良性互動。2強化主責主業意識，簽訂補充協議。3加強源頭管理，認真管好...

法律分析：基本建成醫保基金監管責任體系、制度體系、執法體系和保障體系，形成以法治為保障，信用管理為基礎，多形式檢查、大數據監管為依托，黨委領導、政府監管、社會監督、行業自律、個人守信相結合的全方位監管格局，實現醫保...

醫保基金監管政策措施應該有三道關設置，基金的收交，交費資金由誰負責管理和支出審核報批。三是監督與督察相配合。這樣才能保證醫保基金的安全。因為這些錢都是用來看病和救命的，所以國家必須嚴格管控。建議我國醫療保障體系因...

醫保基金的全稱為醫療保險基金，是指國家為保障職工的基本醫療，由醫療保險經辦機構按國家有關規定，向單位和個人籌集用于職工基本醫療保險的專項基金。基本醫療保險基金包括社會統籌基金和個人賬戶兩部分，由用人單位和職工個人按...

沒規定幾年幾次，屬于突擊檢查形式。醫保局飛檢是指醫保基金監管飛行檢查制度。醫保飛行檢查制度是指醫療保障行政部門針對醫療保障經辦機構，醫藥招標采購機構，定點醫藥機構，醫藥企業，醫保醫（藥）師，參保人員等使用醫療保障...

近日，《醫療保障基金使用監督管理條例》（以下簡稱為“《醫保基金監管條例》”）已經通過國務院常務會議審議通過，并于日前公布，20日舉行的國務院政策例行吹風會。我們都在關注這一部與我們息息相關的條例落地后，...