醫療保障基金使用內部管理制度考核細則

我國醫療保障領域的首部行政法規是

（一）未建立醫療保障基金使用內部管理制度，或者沒有專門機構或者人員負責醫療保障基金使用管理工作；（二）未按照規定保管財務賬目、會計憑證、處方、病歷、治療檢查記錄、費用明細、藥品和醫用耗材出入庫記錄等資料；（三）未...

（二）醫療機構執業許可證或中醫診所備案證或軍隊醫療機構為民服務許可證照復印件；（三）與醫保政策對應的內部管理制度和財務制度文本；（四）與醫保有關的醫療機構信息系統相關材料；（五）納入定點后使用醫療保障基金的預測性...

（三）與醫保政策對應的內部管理制度和財務制度文本；（四）與醫保有關的醫療機構信息系統相關材料；（五）納入定點后使用醫療保障基金的預測性分析報告；（六）省級醫療保障行政部門按相關規定要求提供的其他材料。

一、定點醫藥機構違反《醫保基金使用監管條例》規定，將受到如下懲罰：（一）國務院醫療保障行政部門應當建立定點醫藥機構、人員等信用管理制度，根據信用評價等級分級分類監督管理，將日常監督檢查結果、行政處罰結果等情況納入全國...

（一）未建立醫療保障基金使用內部管理制度，或者沒有專門機構或者人員負責醫療保障基金使用管理工作；（二）未按照規定保管財務賬目、會計憑證、處方、病歷、治療檢查記錄、費用明細、藥品和醫用耗材出入庫記錄等資料；（三）未...

為了加強醫療保障基金使用監督管理，保障基金安全，促進基金有效使用，維護公民醫療保障合法權益，根據《中華人民共和國社會保險法》和其他有關法律規定，經2020年12月9日國務院第117次常務會議通過，中華人民共和國國務院令（第735...

（四）醫保專（兼）職管理人員的勞動合同復印件；（五）與醫療保障政策對應的內部管理制度和財務制度文本；（六）與醫保有關的信息系統相關材料；（七）納入定點后使用醫療保障基金的預測性分析報告；（八）省級醫療保障行政...

第二條__本實施細則適用于我市職工醫保參保人員。第三條__按照保障基本、公平適度、平穩過渡、協同聯動的原則,改革職工醫保個人賬戶,將參保人員門診費用納入職工醫保統籌基金支付范圍,建立統籌共濟的職工醫保門診保障制度。第四條__市醫保...

定點醫藥機構有下列情形之一的，由醫療保障行政部門責令改正，并可以約談有關負責人；拒不改正的，處1萬元以上5萬元以下的罰款；違反其他法律、行政法規的，由有關主管部門依法處理：（一）未建立醫療保障基金使用內部管理制度...

定點醫藥機構有下列情形之一的，由醫療保障行政部門責令改正，并可以約談有關負責人；拒不改正的，處1萬元以上5萬元以下的罰款；違反其他法律、行政法規的，由有關主管部門依法處理：（一）未建立醫療保障基金使用內部管理制度...