醫保消費個人支付和基金支付

醫療保險基金支付金額是什么意思?

基本醫療保險基金支出金額指按照國家政策規定的開支范圍和開支標準從社會統籌基金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療保險待遇支出，和從個人帳戶基金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療費用支出，以及其他...

(四)統籌基金支付的普通門診藥費，未成年人及在校學生每人每年不超過1000元，其他城鄉居民每人每年不超過600元。法律依據：《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第二十八條個人帳戶用于支付統籌基金支付范圍之外的醫療費；...

統籌基金包括：統籌地區全部參保單位繳費總額扣除記入個人帳戶后的剩余部分;財政補貼;社會捐助;銀行利息;滯納-金等。醫療保險統籌基金屬于全體參保人員，實行專項儲存、專款專用，任何單位和個人都不得挪用。統籌基金主要用于：參保...

個人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫療保險費一部分用于建立統籌基金，一部分劃入個人賬戶。個人繳納的基本醫療保險費計入個人賬戶，統籌基金和個人賬戶分別承擔不同的醫療費用支付責任。

2、基金構成不同：統籌基金實現基金共濟，來源是各單位給員工繳納的醫保費用部分；而個人賬戶資金主要來源參保人員自己繳納的費用和單位繳納的部分費用。3、報銷范圍不同：醫保統籌支付是用來報銷住院醫療費用、特殊門診費用、一些...

也可以給家里人買藥或者是看病，但是不能給家里人報銷。醫保里面的的統籌賬戶主要用于支付參保職工發生的醫藥費，手術費，護理費，基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存，專款專用，任何單位和任何個人都不得挪用。

醫保統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中，扣除劃入個人帳戶后的其余部分。統籌基金支付就是用統籌帳戶資金支付參保人相關醫療費用，帳戶支付，也就是用你的醫保卡在藥店或門診的刷卡消費行為。個人支付...

統籌基金支付金額＝（住院醫療費用－自費項目－起付標準）×統籌基金支付比例。

醫保個人賬戶支付不算自費。目前個人門診發生醫保范圍內的醫療費，共負段由個人和醫保基金按比例共同支付，目前的支付標準為在三級醫院門診就醫個人承擔百分之二十五，醫保基金支付百分之七十五；在社區醫院門診就醫在職人員個人承擔...

基本醫療保險基金應當以收定支，收支平衡。主要是由用人單位繳納的基本醫療保險費；職工個人繳納的基本醫療保險費；基本醫療保險費的利息；基本醫療保險費的滯納金；依法納入基本醫療保險基金的其它資金等五部分構成。2、個人賬戶...