醫保結算統籌基金和個人自付

醫保里面的自負和分類自負的區別

1、支付范圍不同：“自負”是指醫保結算范圍內的醫療費用；“分類自負”是指基本醫療保險支付部分費用項目中，先由參保人員個人按規定比例或差額進行現金自付的費用。2、費用不同：“自負”是扣除“分類自負”費用后，再按...

是同一個意思。統籌支付和附加支付均指醫保結算范圍內的醫療費用，扣除“分類自負”費用后，再按基本醫療保險規定由統籌基金或是地方附加基金支付的部分,即醫保支付的部分。基本醫療保險支付部分費用項目中，先由參保人員個人按...

不是，是否報銷是看你費用是否超過起付線，與是否花光卡里錢沒關系住院費用有起付線，起付線內費用不報銷，用醫保卡里錢或者醫保卡里錢用光就自己付現金超過起付線后，開始按比例報銷。報銷后需要自付部分用醫保卡里錢...

那醫保用藥目錄磚頭那么厚的一本書，各地范圍還不同，還經常變動，讓醫保局的專家和醫生來手工算，都一個病例要算半個小時以上所以醫保住院結算都是電腦算的知道報銷比例不到出院也算不出來錢，因為有些東西是不報銷的。一...

很多小伙伴看病時都對費用單據中的“個人自費”和“個人自付”傻傻分不清楚本期小編就給大家普及一下~一般來說，在醫保報銷過程中需要了解幾個基本概念：醫保統籌支付、個人自付、個人自費。醫保統籌支付是指醫保統籌基金...

基本醫療保險統籌基金又稱基本醫療保險基金，是指國家為保障參保職工的基本醫療待遇，由醫療保險經辦機構按國家有關規定，向參保單位和參保職工籌集用于職工基本醫療保險的專項基金。該項基金由參保單位和參保職工個人按照一定的...

（三）就醫管理：參保人員只能選擇一家醫院作為特殊病定點醫院，就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》。如單位足額交費，個人只需交納個人自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。（四）報銷流程：參保人員...

《基本醫療保險診療項目范圍》第二條以下為基本醫療保險基金支付部分費用的診療項目范圍及自付比例：（一）診療設備及醫用材料類：1.應用x—射線計算機體層攝影裝置(CT)、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發射電子計算機掃描...

由此會產生不同的自付金額。醫療發票上經常會打上這些醫保金額分項。個人自費指報銷范圍外全部由個人承擔的費用（比如目錄外自費藥和超出報銷最高限額的費用）；個人自付指報銷范圍內但是需要個人承擔一部分的費用（一般是乙...

個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。