醫保基金使用內部管理制度有哪些

醫保藥品管理制度

醫保藥品管理制度包括：1、建立科學規范的動態調整醫保藥品報銷目錄機制；2、建立公開、公正、透明的調整評審程序；3、建立和健全醫保藥品的支付標準；4、合理劃分中央與地方目錄調整職責和權限；5、促進藥物經濟學的發展。具體...

(三)建立醫保基金相關制度的義務【第十四條】規定定點醫藥機構應當建立醫療保障基金使用內部管理制度，由專門機構或者人員負責醫療保障基金使用管理工作，建立健全考核評價體系。（四）開展醫保基金相關制度、政策培訓的義務【第...

一、定點醫藥機構違反《醫保基金使用監管條例》規定，將受到如下懲罰：（一）國務院醫療保障行政部門應當建立定點醫藥機構、人員等信用管理制度，根據信用評價等級分級分類監督管理，將日常監督檢查結果、行政處罰結果等情況納入全國...

（二）應當按照規定提供醫藥服務，提高服務質量，合理使用醫療保障基金，維護公民健康權益。（三）應當建立醫療保障基金使用內部管理制度，由專門機構或者人員負責醫療保障基金使用管理工作，建立健全考核評價體系一、下列醫療費用不...

縣級以上地方人民政府醫療保障行政部門負責本行政區域的醫療保障基金使用監督管理工作。縣級以上地方人民政府其他有關部門在各自職責范圍內負責有關的醫療保障基金使用監督管理工作。

1、基本醫療保險用藥范圍按《藥品目錄》進行管理。《藥品目錄》所列藥品包括西藥(含化學藥、生物制品)、中成藥(含民族藥)、中藥飲片等三大部分。2、《藥品目錄》中基本醫療保險基金準予支付的西藥和中成藥分“甲類目錄”及“...

第六條國務院醫療保障行政部門主管全國的醫療保障基金使用監督管理工作。國務院其他有關部門在各自職責范圍內負責有關的醫療保障基金使用監督管理工作。縣級以上地方人民政府醫療保障行政部門負責本行政區域的醫療保障基金使用監督管理...

一、加強行業自律，促進行業規范和自我約束，按照規定提供醫藥服務，規范醫藥服務行為，提高服務質量，依法、合理使用醫療保障基金，維護公民健康權益。二、建立醫療保障基金使用內部管理制度，由專門機構或者人員負責醫療保障基金使用...

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十條下列醫療...

（一）未建立醫療保障基金使用內部管理制度，或者沒有專門機構或者人員負責醫療保障基金使用管理工作；（二）未按照規定保管財務賬目、會計憑證、處方、病歷、治療檢查記錄、費用明細、藥品和醫用耗材出入庫記錄等資料；（三）未...