醫保基金監管培訓課件

醫院科室醫保基金存在問題

三是醫保個人賬戶資金閑置且個人賬戶資金使用監管不嚴。一方面醫保個人賬戶資金使用范圍較窄等原因導致資金閑置，另一方面醫保基金監管部門對權屬于個人的資金監管意識不強，導致普遍存在醫保個人賬戶資金在定點零售藥店購買日用品甚至...

規范定點醫療機構執業醫師的醫療服務行為。為了加強醫療保障基金使用監督管理，保障基金安全，促進基金有效使用，維護公民醫療保障合法權益，依據《中華人民共和國社會保險法》和其他有關法律規定，制定本條例。

看情況而定。有時候會加班，是指除法定或者國家規定的工作時間以外，正常工作日延長工作時間或者雙休日以及國家法定假期期間延長工作時間。

規范使用醫保基金如下：1、規范醫療機構的醫療行為。多年以來形成了一套診療規范的體系，出臺了一系列臨床診療技術操作規范、臨床診療指南、臨床路徑，合理用藥指導原則。同時，也督促醫療機構要發揮主體責任，監督和指導醫務人員...

村居、企業、醫藥機構、校園、機關開展政策宣傳系列活動的基礎上，還通過專欄節目為群眾解讀醫用耗材帶量采購落地、心理治療納入醫保報銷范圍等惠民政策，舉辦醫保便民藥店新聞通氣會，每周在“鎮江醫保”微信公眾號發布醫保基金監管...

醫保監管法律是當前推動醫保監管的重要抓手,應系統梳理醫療保障基金監管相關法律法規,盡快出臺國家層面的醫保基金監管辦法(或條例),將已經成熟有效可行的基金監管措施通過立法程序上升為相應法律法規,為醫保監管提供上位法的支持,也為依法監管...

不按時足額繳納基本醫療保險費的按照《社會保險法》和《社會保險費征繳暫行條例》有關規定處理。第三十條人力資源和社會保障部門、財政部門、審計部門按照各自職責，對醫保基金的收支、管理和結余情況實施監督；醫保經辦機構要...

據新華社電國家醫保局日前發布《醫療保障基金使用監管條例（征求意見稿）》，明確對醫療保障基金使用實行嚴格監管。此舉旨在規范醫保基金監督管理，保障基金安全，提高基金使用效率，維護醫療保障相關主體合法權益。征求意見稿提出...

答：醫保基金是社會醫療保障制度的重要組成部分，其作用和重要性不可忽視。醫保基金主要用于彌補醫療保險基金收支不平衡的情況，包括支付醫療費用、保障醫保基金的可持續性、促進醫藥行業的發展等方面。具體來說有以下幾個方面：1...