杭州統籌基金起付標準

醫保統籌基金支付起付標準

基本醫療保險統籌基金的起付標準是指在統籌基金支付參保人員醫療費用前，參保人員個人按規定須先用個人賬戶資金或現金支付一定數額的醫療費后，統籌基金才按規定標準支付醫療費用。按國家規定，統籌基金的起付標準原則上為當地職工...

職工一個年度內在同一級別醫療機構多次住院，月上次住院醫療費超過起付標準的，在所住醫療機構起付標準基礎上依次降低20%，最低不低于200元。2、調整住院報銷比例：省本級基本醫療保險住院起付標準以上，醫保統籌基金住院分段報銷...

1、起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%；2、超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；3、超過4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%。(二)在二級醫院發生的醫療費用：1、起付標準...

法律分析：職工醫保分為個人賬戶和統籌賬戶。個人賬戶可支付以下費用：（1）定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫療費用；（2）用于本人購買商業保險、意外傷害保險等；（3）基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費；（4）超過...

9%由參保單位按月向醫保經辦機構繳納(其中6%用于建立住院和規定病種門診統籌基金,3%用于建立退休人員門診醫療費社會統籌基金)。在職職工(除二等乙級及以上革命傷殘軍人外,下同)按本人上年月平均工資(低于上年本統籌地區職工月...

【備注】：在定點零售藥店購藥和急救車內發生的符合醫保開支范圍的醫療費用，基金承擔比例按二級醫療機構普通門診的標準執行。二、住院和規定病種門診醫療費1、起付標準：三級醫療機構800元，二級醫療機構600元，其他醫療機構和...

超出最高支付限額以上的醫療費用，則基本醫療保險不予支付。\x0d\x0a\x0d\x0a根據國務院《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》（國發[1998]44號），基本醫療保險統籌基金起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的10...

醫療保險主要由地方政策調控。受制于當地的經濟發展水平，各地的起付線標準各不一樣。起付線標準主要與醫院的等級掛鉤。1、醫保起付線是“基本醫療保障”的起付標準。按照“醫保基金與參保人員個人共同負擔住院醫療費”的基本...

法律主觀：醫保統籌支付起付標準指醫保起付線，各地規定不同，一般為：三級醫院發生的醫療費用起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%；在二級醫院發生的醫療費用：起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付87%，職工...

??●參保人員住院治療,符合基本醫療保險規定范圍的醫療費的結算,設定基本醫療統籌基金支付起付線和最高支付額;??●起付線第一次住院為1300元,以后住院為650元,最高支付限額為5萬元;超過最高支付上限的(不含起付標準以下以及派遣人員...