醫保基金監管考試試題

醫保監管工作中存在的問題

在醫保基金的使用過程中,采取合理的措施對其進行監管,鞏固作為參保人員合法利益的“守護者”和更先進醫療服務的“提供者”的地位,是醫保管理工作在當前新形勢下的首要目標。一、當前醫保基金監管存在的問題(一)醫療機...

所以從長遠發展來看，基金從業資格證考試科目建議選擇科目一+科目三。三、備考攻略指引作為一門入門級的考試，基金從業考察的可是考生對基金從業專業知識點理解和掌握的能力，考試試題基本偏向于基礎點為主，所以考生在備考時，...

好消息，四川新冠治療費用將納入醫保報銷啦，包括住院報銷、門診報銷，還有部分藥品納入醫保目錄啦。2023四川關于新冠醫保報銷政策如下:四川省醫療保障局四川省財政廳四川省衛生健康委員會關于實施“乙類乙管”后優化新型冠狀...

審計部門要定期對社會保險經辦機構的基金收支情況和管理情況進行審計。統籌地區應設立由政府有關部門代表、用人單位代表、醫療機構代表、工會代表和有關專家參加的醫療保險基金監督組織，加強對基本醫療保險基金的社會監督。

法律分析：基本建成醫保基金監管責任體系、制度體系、執法體系和保障體系，形成以法治為保障，信用管理為基礎，多形式檢查、大數據監管為依托，黨委領導、政府監管、社會監督、行業自律、個人守信相結合的全方位監管格局，實現醫保...

三是醫保個人賬戶資金閑置且個人賬戶資金使用監管不嚴。一方面醫保個人賬戶資金使用范圍較窄等原因導致資金閑置，另一方面醫保基金監管部門對權屬于個人的資金監管意識不強，導致普遍存在醫保個人賬戶資金在定點零售藥店購買日用品甚至...

第二章基本醫療保險基金第三章基本醫療保險個人帳戶第四章基本醫療保險待遇第五章補充醫療保險第六章醫療管理第七章組織管理和監督第八章法律責任第九章附則第一章總則第一條為了保障職工和退休人員患病時得到基本醫療,享受醫療保險待遇,...

?“救命錢”和“健康錢”要有效率地花醫保基金監管制度的效率目標，就是將有限的醫保資金和執法資源進行更好地分配使用，以使該資金能在更大或更高程度上，保障我國全體參保人的身體健康水平。效率原則要求我們從...

智慧醫保，無感監管對醫保醫療行為進行場景監控，應用大數據實時監控，實現智能化、實時性監管，提升監管效能、防范基金流失。智能分析，實時防控對門診、住院、購藥、治療等就醫場景進行全場景取證，確保實時、實地、實人、實物...

個人繳納的醫療保險基金逐年增加，因此如何對醫療保險基金進行有效的監管，讓老百姓的看病錢用在刀刃上，已成為全社會的共識。同時，保障醫保基金安全是我們的共同責任和義務，舉報欺詐騙保，人人有責，杜絕醫療保險違法行為。