基金支付和個人賬戶支付

醫保統籌基金支付是什么

統籌基金包括：統籌地區全部參保單位繳費總額扣除記入個人帳戶后的剩余部分;財政補貼;社會捐助;銀行利息;滯納-金等。醫療保險統籌基金屬于全體參保人員，實行專項儲存、專款專用，任何單位和個人都不得挪用。統籌基金主要用于：參保...

一、個人賬戶可支付以下費用：1、定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫療費用；2、用于本人購買商業保險、意外傷害保險等；3、基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費；4、超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例承擔個人...

基金支付通常是指統籌基金支付，統籌基金是指所有單位醫保繳費都統一放到一個公共的基金部分，是不記入個人賬戶部分的繳費。而統籌基金支付是指用統籌賬戶資金支付參保人員相關醫療費用，使用統籌基金支付要符合當地醫保政策，包括...

是不記入個人賬戶部分的繳費。而統籌基金支付是指用統籌賬戶資金支付參保人員相關醫療費用，使用統籌基金支付要符合當地醫保政策，包括就診醫院、醫療機構，報銷費用范圍、起付線和比例等。法律依據《中華人民共和國社會保險法全文...

如果醫保卡賬戶余額為0，那么基本醫療個人賬戶基金是無法支付的，需要本人自費繳納除統籌賬戶報銷后的醫療費用。以鄭州為例，根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第四十一條參保人員在定點醫藥機構使用個人賬戶支付的醫療費用以...

定點藥店通過醫保信息系統下載外配處方信息進行醫保分解，其中醫保范圍內的藥品費用，由醫保基金直接支付，其他需要由個人繳納的自付或自費部分，通過本人個人賬戶(含共濟賬戶)支付，不足部分由參保人員現金補足。參保人員使用個人賬...

基金支付是指不記錄在個人賬戶中的支付。基金支付中的基金一般是指整體基金，即所有單位的醫療保險支付均統一放置在公共基金部分。使用基金支付需要滿足一定的條件，包括醫院、醫療機構、報銷費用范圍、起始支付線和比例應符合當地...

（1）個人賬戶，用于支付門診費用、住院費用中個人自付部分以及在定點藥店購物費用。（2）統籌基金，用于支付住院醫療和部分門診大病費用。統籌基金支付有起付標準和最高支付限額，起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的10%...

以鄭州為例，根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十二條用人單位和參保人員個人繳納的職工醫療保險費構成職工醫療保險基金，職工醫療保險基金分為統籌基金和個人賬戶。第二十五條統籌基金主要用于支付住院醫療費用、門診規定...

統籌基金支付金額＝（住院醫療費用－自費項目－起付標準）×統籌基金支付比例。