醫保基金監管工作感悟及建議
醫療保險上半年工作總結報告
對一些私人定點診所隨意收治住院病人現象,下半年我們也要加大管理力度,而定點零售藥店的刷卡購物行為,也將是我們下半年的監管工作之重點。4、繼續做好醫保基金的征繳、使用和管理工作。醫保年度末要提前做好2010年度續保繳費的宣傳通知工作...
求醫保稽查過程中的經驗.熱點.難點
了參保職工的求醫購藥,但另一方面由于市場競爭因素,也使得定點醫療機構及定點零售藥店的違規行為不斷增多,同時也助長了一些別有用心的參保人員騙取和套取醫療基金的行為,對醫療基金的安全運行構成了很大的威脅,加強醫療保險的監督稽查力度勢...
醫療保障基金安全監管事務中心工作怎么樣
好。1、休假方面。醫療保障基金安全監管事務中心是全民事業服務單位,財政全額撥款,國家法定節假日以及周末都休息,不存在加班現象。2、獎金方面。醫療保障基金安全監管事務中心不僅享有全額繳納五險一金,并有帶薪休年假待遇,...
醫療保障基金使用監督管理條例解讀
法律依據《醫療保障基金使用監督管理條例》第二條本條例適用于中華人民共和國境內基本醫療保險(含生育保險)基金、醫療救助基金等醫療保障基金使用及其監督管理。《《醫療保障基金使用監督管理條例》》第一條為了加強醫療...
醫保基金使用監督管理條例內容
五是禁止醫療保障經辦機構、定點醫藥機構等單位及其工作人員和參保人員等通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書等有關資料或者虛構醫藥服務項目等方式,騙取醫療保障基金。(三)健全監督體制,強化監管措施。一是構建政府和...
關于開展基本醫療保險付費總額控制的意見總結
總額控制目標要以定點醫療機構歷史費用數據和醫療保險基金預算為基礎,考慮醫療成本上漲以及基金和醫療服務變動等情況,科學測算,合理確定。三是公開透明。總額控制管理程序要公開透明,總額控制管理情況要定期向社會通報。建立醫療保險經辦機構...
醫保局在電子醫保卡結算中的職責及不足
無法及時發現和糾正醫保機構的違規行為,也無法保障醫保基金的安全和有效使用。因此,醫保局需要加強信息系統建設和技術人員的培訓,加強監管力度,確保醫保基金的安全和有效使用。
醫院科室醫保基金存在問題
一方面醫保個人賬戶資金使用范圍較窄等原因導致資金閑置,另一方面醫保基金監管部門對權屬于個人的資金監管意識不強,導致普遍存在醫保個人賬戶資金在定點零售藥店購買日用品甚至資金套現等現象。針對上述問題,審計建議:一是加強信息...
醫保基金監管條例
第四條醫療保障基金使用監督管理實行政府監管、社會監督、行業自律和個人守信相結合。第五條縣級以上人民政府應當加強對醫療保障基金使用監督管理工作的領導,建立健全醫療保障基金使用監督管理機制和基金監督管理執法體制,加強...
勞動保障局醫療保險工作情況匯報
現如今,越來越多的人或聽或寫匯報,匯報必須有情況的概述和敘述,最重要的是結果,經驗總結也是必不可少的,話說回來,你知道怎么寫匯報嗎?下面是我收集整理的勞動保障局醫療保險工作情況匯報范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋...