醫保基金監管主要做法及亮點

關于醫療保險調研報告范文怎么寫

近期,我市對醫保基金分配對醫療機構收治患者的影響開展了調研,現將相關情況報告如下:一、調研情況及存在問題通過開展調研,我市未發現因分配下達給定點醫療機構的額度與定點醫療機構的預期有差距,導致定點醫療機構以“醫保基金用完”為由推諉...

上半年,在醫保專項基金的使用支出方面,職工醫保統籌基金支出289萬元,個人帳戶支出303萬元;居民醫保基金補償支出120萬元。二、主要工作闡述1、積極做好醫療保險的續保和擴面工作。做好續保和擴面工作,一方面是要做好城鎮職工醫保的...

現如今,越來越多的人或聽或寫匯報,匯報必須有情況的概述和敘述,最重要的是結果,經驗總結也是必不可少的,話說回來,你知道怎么寫匯報嗎?下面是我收集整理的勞動保障局醫療保險工作情況匯報范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋...

據新華社電國家醫保局日前發布《醫療保障基金使用監管條例（征求意見稿）》，明確對醫療保障基金使用實行嚴格監管。此舉旨在規范醫保基金監督管理，保障基金安全，提高基金使用效率，維護醫療保障相關主體合法權益。征求意見稿提出...

《上海市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》公布實施,《辦法》規定,應當從工傷保險基金中支付;應當由第三人負擔;應當由公共衛生負擔;在境外就醫這4種情形下發生的醫療費用不納入居民醫保基金支付范圍。按照規定,居民醫保的登記繳費期為每年10月...

醫保基金作為服務購買方的監管屬于第二方監管，即對直接交易方的監管。監管體系的一種，其中系統包括：從醫院his系統、藥店erp系統和醫保smis系統獲取醫保報銷相關數據的數據獲取模塊。

從醫保局通報的處罰力度來看，對于醫療機構的處罰主要包括：追回醫保基金、暫停撥付醫保費用、罰款、解除醫保服務協議、解除該醫保定點資格、范圍內對醫院進行通報批評等【

醫療保險基金收支預算,經與定點醫療機構協商確定一段時期內參保人員發生的應當由基本醫療保險基金支付的醫療費用總額,并采取相應的結算方式和激勵約束等控制措施以控制醫療費用不合理或過快增長、提升醫療保障績效、維護參保患者權益的行為和...

截至目前，江西省是全國第五個發布醫保基金使用監管政府規章的省份。《辦法》細化了醫保、財政、衛健、公安等部門具體職責;將醫保基金使用監督管理工作經費列入財政預算;聘請人大代表、政協委員、參保人員代表和新聞媒體從業人...