維護醫保基金安全倡議書
醫保局職能是否順暢
3.組織醫保基金的投資運營,推進醫保基金資產保值增值。4.審核和認定醫療保險待遇標準,確定和調整醫療保險支付范圍和支付標準等。5.監督醫療機構和醫務人員的行為,維護醫保基金安全和合法利益。總的來說,醫保局的職能是...
武漢市職工基本醫療保險門診共濟保障實施細則的通知
第二十七條__建立醫保基金安全防控機制,健全醫療行為誠信體系管理,嚴格門診處方評價機制、檢查檢驗考核機制、售藥購藥評價機制、醫保信用評價機制,強化對醫療行為和醫療費用的監管,嚴厲打擊欺詐騙保行為,確保醫保基金安全高效、合理使用。第五...
騙保將處騙取金額2倍以上5倍以下罰款!首部醫保監管條例發布(附全文...
第一條為了加強醫療保障基金使用監督管理,保障基金安全,促進基金有效使用,維護公民醫療保障合法權益,根據《中華人民共和國社會保險法》和其他有關法律規定,制定本條例。第二條本條例適用于中華人民共和國境內基本醫療保險(含生育保險)基金、...
醫療保險介紹
因此,加快推進醫保支付方式改革,維護醫保基金安全完整、健康運行迫在眉睫。改革將實行總額控制為深化基本醫療保險支付制度改革,探索建立復合式付費結算辦法,防范基本醫療保險統籌基金風險,20xx年2月29日,市人社局、市財政局、市衛計局...
醫院違規使用醫保基金
第十三條:繳費單位未按規定繳納和代扣代繳社會保險費的,由勞動保險行政部門或者稅務機關責令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補繳欠繳數額外,從欠繳之日起,按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。
大面積中毒杭州醫保基金支付么
大面積中毒杭州醫保基金支付。凡參保人員大面積中毒住院和規定病種門診起付標準以上、最高支付限額以下部分的醫療費用,主要從統籌基金中支付,但個人也承擔一定的比例杭州基本醫療保險統籌基金(以下簡稱統籌基金)由參保單位按上月...
8人虛假住院騙保被刑拘,涉事人員構成了怎樣的犯罪行為?
盡快查清事實,明確責任,依法依規嚴肅處理。有關調查處理情況,及時向社會公布。同時,在全縣深入開展打擊欺詐騙保專項治理行動,發現一起,嚴處一起,維護醫保基金安全運行。國家醫療保障局基金監管司負責人表示,國家醫療保障...
醫保綜合服務終端的目的是什么
醫保綜合服務終端的目的是確保信息安全。醫保綜合服務終端的目的是確保個人信息和醫保基金的使用安全,有利于防止欺詐騙保行為,更好地維護醫保基金安全。所有醫保終端設備和網絡環境,均已通過國家醫保局認證,符合國家國密安全,...
醫保基金監管現場檢查的手段有哪些
證明文件等材料進行嚴格檢查;現場抽查則是在醫療機構被監管的過程中,隨機抽取樣本進行檢查。3醫保基金監管現場檢查是醫保基金監管的重要手段,可以有效的發現和防范醫療機構違規行為,保障醫保基金的安全運營。
我國醫療保障領域的首部行政法規是
國家醫療保障局近期公布了今年首批共9件醫療保險騙保的典型案例,其中既包括定點醫療機構,也涉及參保人、醫療機構與醫保部門工作人員欺詐騙保。那么,這些花樣百出的醫保詐騙行為,要承擔何種法律責任呢?《醫療保障基金使用監督管理條例》將于今...