醫保基金管理制度院內制定

醫療保險資金管理辦法

第三章基本醫療保險基金管理第十九條從業人員繳納的基本醫療保險費全部計入其個人帳戶。用人單位繳納基本醫療保險費的25—35%用于建立退休人員和從業人員的個人帳戶,具體分配辦法由省人民政府按照顧年長者原則制定;所余資金用于建立統籌基金。

四是要求定點醫藥機構按照規定提供醫藥服務，提高服務質量，合理使用醫療保障基金，維護公民健康權益。（二）明確基金使用相關主體的職責，規范基金使用行為。一是醫療保障行政部門應當依法組織制定醫療保障基金支付范圍，加強對納入...

此前公開征求意見的《關于建立醫療保障待遇清單管理制度的意見（征求意見稿）》（下稱《意見》）則傳遞了這一信號。據了解，《意見》提出，醫保基金支付的項目包括以準入法和排除法確定的藥品目錄、醫療服務項目和設施范圍以及...

對提出長期護理需求申請的參保人員，經評估認定符合條件的，可以由簽訂服務協議的護理機構按照服務協議提供護理服務。第十三條定點醫藥機構應當落實醫療保障基金使用主體責任，完善內部管理制度，加強醫療保障信息化建設，推行電子...

第二條__本實施細則適用于我市職工醫保參保人員。第三條__按照保障基本、公平適度、平穩過渡、協同聯動的原則,改革職工醫保個人賬戶,將參保人員門診費用納入職工醫保統籌基金支付范圍,建立統籌共濟的職工醫保門診保障制度。第四條__市醫保...

該制度的確立，改變了過去先由參保人支付全部醫療費用，然后再就其中應由醫保基金支付的部分，到社保經辦機構報銷的做法，極大方便了參保人員。異地就醫：異地就醫，是指參加基本醫療保險的人員在自己所在的統籌地區意外的中國...

完善基本醫療保險制度。統一基本醫療保險統籌層次、醫保目錄,規范醫保支付政策確定辦法。逐步將門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付范圍,改革職工基本醫療保險個人賬戶。

第一條為了加強醫療保障基金監督管理,保障基金安全,促進基金有效使用,維護公民醫療保障合法權益,根據《中華人民共和國社會保險法》《醫療保障基金使用監督管理條例》等法律法規,結合本省實際,制定本辦法。第二條本辦法適用于本省行政區域...

我國醫療保險現階段處于市級統籌階段，各地規定有些區別，對此，建議直接咨詢當地醫保局。國務院《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》國發[1998]44號...三、建立基本醫療保險統籌基金和個人帳戶要建立基本醫療保險統籌基金和...

制定該范圍時應當聽取國務院衛生健康主管部門、中醫藥主管部門、藥品監督管理部門、財政部門等的意見。《醫療保障基金使用監督管理條例》是為加強醫療保障基金使用監督管理，保障基金安全，促進基金有效使用，維護公民醫療保障合法權益...