基本醫療保險統籌基金不予支付的范圍
刷醫保卡統籌支付什么意思
7.轉到市內定點三級醫院本部門診部的,支付比例降低20%。8.轉到其他醫療機構的,統籌基金不予支付。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會...
醫保統籌基金支付范圍
根據國家規定,醫保統籌基金支付范圍主要包括基本醫保和大病保險兩部分。基本醫保支付范圍覆蓋大部分常見疾病和醫療服務項目,具體包括門診、住院、基本藥物、常見疾病診療、個人基本醫療費用等。而對于某些特殊疾病或高額治療費用,...
城鄉居民醫保“起付線50統籌”是什么意思?
統籌基金不予支付。除以上幾種情形外,參保人自行到指定門診就醫點以外的醫療機構門診就醫,統籌基金不予支付。統籌基金主要用于支付特殊病種門診、住院醫療費用中屬于基本醫療保險支付范圍的費用,不能支付普通門診費用和全自費...
基本醫療保險統籌基金最高支付限額
所謂基本醫療保險統籌基金的起付標準,是指在統籌基金支付范圍內,統籌基金開始支付參保人醫療費用前,參保人按規定須先自付的醫療費用數額,也就是通常所說的統籌基金支付的“門檻”。所謂統籌基金的最高支付限額,就是通常所...
乙類藥品屬于醫保報銷范圍嗎?
由基礎醫療統籌基金進行統一比例的支付。法律依據《勞動和社會保障部、國家發展計劃委員會、國家經濟貿易委員會等關于印發城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法的通知》第八條基本醫療保險參保人員使用《藥品目錄》中的...
基本醫療保險實行什么統籌
的規定,原《居民醫保辦法》中“蔡甸區、江夏區、東西湖區、黃陂區、新洲區居民醫保基金暫由各區管理”的規定。《辦法》明確規定,我市基本醫療保險實行市級統籌,制度政策統一、
...以下哪些醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍
(3)應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按項目為城鄉居民免費提供,經費標準按單位服務綜合成本核定,所需經費由政府預算安排。(4)在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。醫療費用依法應當由第三...
醫保不能報銷部分怎么辦
發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其...
醫保自費多少開始統籌支付
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)...
統籌支付是啥意思
醫療保險報銷比例是根據當地政策和規定確定的,不同地區的報銷比例可能存在差異。一般來說,醫療保險的報銷比例包括兩個方面:1、基本醫保支付比例:基本醫保支付比例是指醫療保險基金支付的比例,一般為70%到80%不等;2、...