基本醫療保險統籌基金不予支付的范圍有哪些

關于醫療保險

醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例：用人單位每月按照...

醫保報銷范圍：我國藥物種類主要可以分為甲類、乙類和丙類，甲類腰圍基本納入醫療保險基金給付范圍，按照一定的標準給予報銷；乙類藥物報銷80%，另外20%自負；丙類藥物為自負藥品，不予報銷。以下藥品不在基本醫保報銷范圍：（1...

用人單位繳納的基本醫療保險費,除按規定部分劃入個人帳戶外,其余進入基本醫療保險統籌基金。(三)個人帳戶的支付范圍個人帳戶主要用于支付門診符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目的醫療費用;支付住院應由個人自付的醫療費用;支付特殊檢查特殊...

超出部分，基本醫療保險將按規定不予支付。第三，對符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用，要區分是屬于統籌基金支付范圍還是屬于個人帳戶支付范圍。屬于統籌基金支付范圍的醫療費用，亦即屬于統籌基金起付標準以上費用由統籌基金按...

(3)職工家庭病床所發生的部分醫療費用。醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。醫療保險...

定點醫藥機構及其工作人員不得有下列行為：(一)無正當理由拒絕為參保人提供醫療服務;(二)未經參保人或者家屬同意，使用統籌支付范圍外藥品，或者提供統籌支付范圍外醫療服務項目和服務設施;(三)將應當由社會醫療保險基金...

3.上述1、2款中的中藥飲片,在危重病人搶救期內合理使用的費用納入基本醫療保險基金支付范圍。(四)惡性腫瘤門診放、化療用藥支付范圍參保人員在門診進行惡性腫瘤放、化療治療時,以下藥品可以納入基本醫療保險統籌基金支付范圍:1.腫瘤用藥《...

拿社保卡、醫院費用收據去參保的社保局手工報銷。2.醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人賬戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療...

統籌基金要按照“以收定支、收支平衡”的原則,根據各地的實際情況和基金的承受能力,確定起付標準和最高支付限額。四是建立有效制約的醫療服務管理機制。基本醫療保險支付范圍僅限于規定的基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準內...

各縣（市）根據籌資總額，結合當地實際，科學合理地確定農村合作醫療基金的支付范圍、支付標準和額度；3、城鎮居民基本醫療保險只建立統籌基金，不建立個人賬戶，基金主要用于住院醫療和部分門診大病費用。基金支付比例原則上低于職工...