違規使用醫保基金

醫保基金使用監督管理條例內容

法律依據《醫療保障基金使用監督管理條例》第十三條定點醫藥機構違反服務協議的，醫療保障經辦機構可以督促其履行服務協議，按照服務協議約定暫停或者不予撥付費用、追回違規費用、中止相關責任人員或者所在部門涉及醫療保障基金使用...

造成醫療保障基金重大損失或者其他嚴重不良社會影響的,對其法定代表人或者主要負責人給予限制從業、處分。三是個人違法的,責令改正、責令退回、暫停其一定期限的醫療費用聯網結算、罰款。四是侵占、挪用醫療保障基金的,責令追回、...

按照國家有關規定實施懲戒。第三十四條醫療保障行政部門應當定期向社會公布醫療保障基金使用監督檢查結果，加大對醫療保障基金使用違法案件的曝光力度，接受社會監督。第三十五條任何組織和個人有權對侵害醫療保障基金的違法違規...

經查發現，2017年1月-2020年9月期間，同濟醫院存在串換、虛記骨科高值醫用耗材問題，騙取醫保基金支付2334.36萬元。同時還發現同濟醫院2021年其他醫療行為涉嫌違規使用醫保基金9107.41萬元，目前仍在進一步核實處理中。下一步...

拒付(或追回)違規所得，可按違規所得1-2倍的數額從應付醫保結算費用中扣除，拒不改正或者造成嚴重后果的，責令定點醫療機構暫停相關責任部門6個月以上1年以下涉及醫療保障基金使用的醫藥服務，當事人違反醫保醫師協議...

我覺得武漢同濟醫院違規使用醫保基金被通報罰款，這將警示行業要守好道德底線。最后這件事也在警示醫院要加強自我監督一念之差犯下的錯誤真的太多了，很多人就是因為一念之差從而犯下不可寬恕的錯誤，而武漢同濟醫院違規使用...

武漢同濟醫院被武漢醫保局責令整改，要求醫院退回騙保金19157462.10元，并處罰金38314924.20元；還有檢查發現的騙保金4186147.54元，處罰金20930737.70元。而且責令同濟醫院停止關于醫保金的部分醫療服務，向相關部門主動提供騙保...

切實維護群眾健康權益。強化醫保基金使用主體職責。進一步明確各方主體職責，醫保系統貫徹落實、學習宣傳好醫保基金支付范圍，健全業務、財務、醫保管理制度，加大協議管理，加強支付監督，依法查處違規使用基金行為，堅決打擊任何...

醫保基金一直以來是為了便民利民而產生的，人們生大病在醫院里為了錢而焦急的時候是醫療保險帶給我們的安全感使我們能在病痛中還能尋找到一絲安慰。最近的天眼查卻發現在佛山的一家眼科醫院：愛爾眼科醫院出現了一則處罰信息，...

一是依法依規追回醫保基金。其中，寧夏、上海等8省份的醫保部門全數追回國家飛檢組移交的問題金額。二是作出行政處罰。上海、江西醫保部門分別對違規使用醫保基金的上海市同濟大學附屬同濟醫院和江西省九江市都昌縣人民醫院作出了...