醫保統籌基金門診報銷上海

上海醫保報銷是怎么報銷的

1、參保人員門診急診起付標準為，60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學生和嬰幼兒為300元。2、參保人員住院一級醫療機構50元，二級醫療機構100元，三級醫療機構300元。3、上海醫保報銷條件，參保并正常繳費且待遇審核期滿等。

法律客觀：《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》第二十八條職工因甲類傳染病、計劃生育手術及其后遺癥所發生的符合基本醫療保險規定的門診急診和住院、急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用，全部由統籌基金支付。職工因工傷、...

(二)從按規定繳納了醫療保險費的次月起,職工在領取醫療保險憑證后,可享受由基本醫療保險統籌基金(以下簡稱統籌基金)和地方附加醫療保險基金(以下簡稱附加基金)支付醫療費等《醫療保險辦法》規定的醫療保險待遇(以下統稱醫療保險待遇),以及...

法律主觀：關于這個問題，上海基本醫療保險報銷范圍上海基本醫療保險報銷范圍包括：1、定點醫療機構的普通門診診察費、專家門診診查費、急診診察費;2、定點醫療機構普通病房床位費;3、門診煎藥費;4、定點醫療機構就醫、配藥...

上海醫保報銷比例在50%-90%之間。上海醫保報銷包括門急診報銷和住院報銷兩部分，二者報銷比例有所不同，其中門急診報銷的比例區間為50%-80%，住院報銷比例區間為60%-90%。【【法律依據】】《社會保險法》第二十八條符合基本...

二、異地醫保報銷比例（最高90%）1、門診報銷的比例普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷，統籌基金年度個人最高...

個人的2%是全部進入醫保卡的（個人帳戶,可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付），公司交的8%大部分是進入社會統籌的(統籌帳戶,由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶...

三級醫院報銷30%。法律依據：《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第二十七條依照本條例繳納基本醫療保險費的用人單位的人員，享受基本醫療保險待遇。第二十八條個人帳戶用于支付統籌基金支付范圍之外的醫療費；個人帳戶不...

基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用，累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。

上海醫療保險報銷比例一、門急診報銷比例1、社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)門診急診的，報銷70%;2、在二級醫療機構門診急診的報銷60%;3、在三級醫療機構門診急診的，支付50%。二、住院報銷比例1、社區衛生服務中心(或者...