定點醫療機構涉嫌騙取醫療保障基金支出的不配合調查
與定點醫藥機構建立什么談判
第四條市、縣(自治縣、市、區)醫療保障行政部門負責本行政區域內的醫療保障基金使用監督管理工作,規范醫療保障經辦業務,監督納入醫保支付范圍的醫療服務行為和醫藥費用,依法查處違法使用醫療保障基金的行為。第五條市、縣(自治縣、市、區...
醫保重復報銷違反了什么規定
變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料或者虛構醫藥服務項目等方式,騙取醫療保障基金支出的,除依照前款規定處理外,還應當由醫療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。
《醫療保障基金使用監督管理條例》對醫保詐騙行為設置了什么處罰...
對個人的違法行為,規定了責令改正、責令退回、暫停其3至12個月醫療費用聯網結算。對個人騙保的,與定點醫藥機構一樣,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。對侵占、挪用醫療保障基金的,規定了責令追回、沒收違法所得、給予處分...
杭州市基本醫療保障違規行為處理辦法(2019修改)
用人單位不得偽造、變造、涂改醫療文書、醫療費票據或者其他證明材料,騙取基本醫療保障基金支出。第五條參保人員到定點醫療機構就醫或者到定點零售藥店購藥時,應當出示本人的基本醫療保障證(卡)。參保人員不得有下列行為:...
醫療騙保行為類型
4.為不屬于醫療保障范圍的人員辦理醫療保障待遇的;5.為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的;6.掛床住院的;7.串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫療保障基金支出的;8.定點醫療機構及其工作人員的其他欺詐騙保行為...
醫療保險能否給家里人用?
變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料或者虛構醫藥服務項目等方式,騙取醫療保障基金支出的,除依照前款規定處理外,還應當由醫療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。
武漢同濟為何不能用醫保
依法被責令該院暫停骨科8個月涉及醫療保障基金使用的醫藥服務。根據通報內容顯示,武漢市醫療保障局根據線索舉報,對華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院2017年1月至2020年9月期間骨科高值耗材醫保基金使用結算情況開展調查,發現...
《醫療保障基金使用監督管理條例》什么時候起施行?
醫療保障經辦機構騙取醫療保障基金支出的,由醫療保障行政部門責令退回,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。醫保詐騙呈現高發、多發態勢近幾年,醫保詐騙呈現高發、多發態勢...
醫保卡去醫院掛了同一個科室掛了三個開藥會被停卡嗎
不會。參保人員涉嫌騙取醫療保障基金支出且拒不配合調查的會被停卡,醫保卡去醫院掛了同一個科室掛了三個開藥不會被停卡。醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病...
杭州市基本醫療保障違規行為處理辦法
(六)其他違反基本醫療保障制度規定的行為。第六條定點醫療機構及其工作人員有下列行為之一的,除由醫保經辦機構追回違規支出的基本醫療保障基金,并按其違規費用占醫保經辦機構當月審核醫療費的比例,扣除其當月申請撥付的...