醫保統籌基金支付金額與退費金額的差額

統籌支付與醫保內費用的關系

統籌支付是說的支付的來源渠道是由統籌的基金支付，醫保內的費用是指符合醫療保險規定應當報銷的費用，這部分包括了門診和住院的費用，門診通常由個人賬戶金額支付，而住院通常是由統籌基金支付。

以鄭州為例，根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十五條統籌基金主要用于支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。個人賬戶主要用于支付普通門診醫療費用、購藥費用和住院醫療費用中由個人負擔的...

法律主觀：醫保基金支付和醫保報銷是一回事。參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。法律客觀：《中華人民共和國社會保險法》第...

個人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫療保險費一部分用于建立統籌基金，一部分劃入個人賬戶。個人繳納的基本醫療保險費計入個人賬戶，統籌基金和個人賬戶分別承擔不同的醫療費用支付責任。

45歲以上：按個人繳費基數的4%返錢，其中個人繳納的2%全部返還，統籌基金再劃撥2%，如果你的繳費基數是6000元，那么每月返錢的金額是240元。（2）退休人員城鎮職工醫保繳費年限達到當地規定的年限，大部分地區女同志需繳費滿...

親，您好很高興為你解答!統籌支付金額和基金支付總額區別醫保統籌支付是用統籌基金報銷支付一部分醫療費用，個人支付剩下的部分，并且醫保統籌支付是有一定限額的，超過的由自己解決或者大病保險或者商業保險。醫保統籌基金支付就...

基本醫療統籌余額是指該社保年度內統籌基金余下的金額。基本醫療統籌是指每個社保年度住院醫保費用中統籌基金支付的住院費用，即報銷費用。基本醫療保險統籌基金是用人單位繳納的基本醫療保險費，在扣除劃入個人帳戶部分后剩余的資金...

一起來了解一下。醫保統籌基金和個人賬戶的區別【1】賬戶的資金來源不同：醫保統籌基金賬戶的資金是來源于企業繳納的醫療保險費用以及城鎮居民醫保費用;醫保個人賬戶的資金來源于職工醫療保險里面的職工個人繳納金額。【2】作用...

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便...

普通門診醫保統籌的最高支付限額與住院、門診慢特病、國家談判藥品的最高支付限額分別控制、合并計入職工醫保統籌基金最高支付限額，一個人自然年度的統籌最高支付限額是只能當年使用，不可以結轉、累加到次年，同樣也是無法轉讓...