衛生院醫保基金實施方案

醫保局如何應對醫改

深入醫保改革，推進醫保治理現代化”納入局黨組2022年工作要點，實施職工醫保門診共濟保障政策，實現我市長居異地參保人員在異地就醫購藥時可即時刷卡結算支付；編制醫療保障事業發展“十四五”規劃，印發醫保基金市級統籌工作方案；...

利用2到3年時間逐步過渡；（3）整合后的實際人均籌資和個人繳費不得低于現有水平。4、個人醫療保險保障待遇：（1）遵循保障適度、收支平衡的原則，均衡城鄉保障待遇，逐步統一保障范圍和支付標準；（2）城鄉居民醫保基金主要用于...

明年1月1日起，四川省省本級職工基本醫療保險門診共濟制度正式實施，將省本級醫保參保人員門診費用納入職工醫保統籌基金支付范圍，改革職工醫保個人賬戶，建立健全門診共濟保障機制，提高醫保基金使用效率，從而逐步減輕參保人員醫療...

今年2月19日，《醫療保障基金使用監督管理條例》正式發布，文件將于5月1日落地實施。其實，這對于普通老百姓的影響不大。從文件內容來看，新規要點有三大塊：醫保基金的使用、監督以及法律懲戒。根本目的在于遏制、解決醫保基金...

起付標準：是指醫保基金支付之前，按規定應由個人先負擔一定數額的醫療費用。起付標準以上的醫療費用，才能由醫保基金按規定比例支付。住院起付標準分別為:社區衛生服務中心和一級醫療機構200元，二級醫療機構400元，三級醫療機構...

山東煙臺:職工普通門診看病可以報銷“今年7月1日起，煙臺市將啟動實施職工醫保普通門診統籌制度，將門診費用納入職工醫保統籌基金支付范圍，減輕參保人門診醫療費用負擔。”6月29日，煙臺市醫保局網站發布通知。通知指出，參...

二、起草過程及征求意見情況根據《福建省醫保基金監管方式創新試點實施方案》工作要求和時序進度安排，稽查處從2019年12月起牽頭起草了《福建省醫療保障領域信用管理暫行辦法》（征求意見稿）（以下簡稱“《暫行辦法》”）。2019...

法律分析：完善醫共體基金撥付流程。醫保經辦機構每月前10個工作日內要依據相關規定及時預撥醫共體總額預算基金到醫共體資金專戶，醫共體牽頭醫院自收到預撥款后，5個工作日內撥付體內成員單位，鄉鎮衛生院自收到預撥款后...

醫保報銷比例：1、前提條件：起付標準至基本醫療保險統籌基金最高支付限額部分，其余費用由個人承擔。2、在職職工支付比例分別為:社區衛生院93%、一級醫院88%、二級醫院86%、三級醫院84%。3、退休人員支付比例分別為:社區衛生...

方案3要保證基本醫療保險基金的使用效率,減少患者不必要的費用支出和負擔。應充分利用現代信息技術成果,大力推進醫療保險化進程:在中心城市建立數據庫,通過網絡掃描等方式對各統籌地區基本醫療保險基金的使用進行監控和預測:對政策執行情況進...