醫保基金先行支付案例

基本醫療保險基金先行支付后什么向第三方

（一）應當從工傷保險基金中腔祥支付的；（二）應當由第三人負擔的；（三）應當由公共衛生負擔的；（四）在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付唯鉛或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支...

案例一:偽造報銷材料騙保2021年5月11日,某市醫保局收到某區醫保局移交的參保人員孫某涉嫌偽造、變造手工報銷材料騙取醫保基金的線索。市醫保局立即對涉案人員立案并開展調查。經核查,2021年1月至2021年5月,孫某先后10...

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由城鄉居民醫保基金先行支付。城鄉居民醫保基金先行支付后，有權向第三人追償。報銷條件1、參保并正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態)且待遇審核期滿(...

（一）應當從工傷保險基金中支付的；（二）應當由第三人負擔的；（三）應當由公共衛生負擔的；（四）在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本...

今年初，四川省達州市公安機關根據紀委監委移交線索，成功打掉以宣漢縣民泰醫院為幌子的詐騙醫保基金犯罪團伙，抓獲包括醫院院長在內的犯罪嫌疑人47名，凍結涉案資金140余萬元，繳獲一大批虛假病例、會計賬本等涉案物品，涉案金額...

前款規定中應當由第三人支付的醫療費用,第三人不支付或者無法確定第三人的,在醫療費用結算時,個人可以向參保地社會保險經辦機構書面申請基本醫療保險基金先行支付,并告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫療費用或者無法確定第三人的情況...

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由城鄉居民醫保基金先行支付。城鄉居民醫保基金先行支付后，有權向第三人追償。報銷條件1、參保并正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態)且待遇審核期滿(...

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。第三十一條社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、藥品經營...

第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及...

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由城鄉居民醫保基金先行支付。城鄉居民醫保基金先行支付后，有權向第三人追償。報銷條件1、參保并正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態)且待遇審核期滿(...