產檢門診統籌基金

醫保的統籌基金是什么意思

主要用于支付參保職工發生的醫藥費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用，任何單位和任何個人都不得挪用。用途：統籌基金主要用于用于支付特殊病種門診、住院醫療費用中屬于基本醫療保險支付范圍...

4、經辦流程：就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》，如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續，發生的醫療費用要符合醫療保險的范圍，出院時醫院與個人結算清自費部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保...

醫療保險統籌基金屬于全體參保人員，實行專項儲存、專款專用，任何單位和個人都不得挪用。統籌基金主要用于：參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診(院)、異地安置、特殊病門診等醫療費用。【法律依據】：《中華人民共和國...

總的來說，支付了城區職工醫保并交納生育險工作的人員，懷孕期到醫院就醫可以用個人賬戶支付門診費，醫保基金或者生育基金也不付款門診費；交納居民醫保工作的人員，懷孕之后到醫院就醫或者產檢等，不費用報銷其他費用。

目前我國基本醫療保險中的門診統籌按參保對象來分，主要分為居民醫保門診統籌與職工醫療保險門診統籌。職工門診統籌是指參加職工基本醫療保險的人員，在門定點醫療機構門診發生的、符合規定的醫療費用，由門診統籌基金予以一定比例...

報銷金額=（總費用-自費金額-自付金額-門檻費）X報銷比例具體比例報銷分新農合和城鎮職工社保：1、城鄉居民（新農合）報銷比例：鄉鎮醫院90%，一級醫院87%，二級醫院80%，三級醫院65%。2、城鎮職工基本醫療：統籌基金根據...

門診統籌是醫療保險待遇的一種形式，簡單地說，就是將參保人員的普通門診費用納入報銷，由基本醫療保險統籌基金和個人共同負擔普通門診費用。是指將門診的補償費用集中起來由門診統籌基金統一支付用來補償門診醫療費用。病人在門診...

使用市民卡,一個自然年度內,在職職工符合基本醫療保險開支范圍的門診醫療費,先由其個人賬戶當年資金支付,不足支付時,由個人承擔1000元的門診醫療費起付標準,超過起付標準以上部分的醫療費由在職門診統籌基金和個人分別承擔。不同等級的醫院...

;1.職工醫保產檢費用如何報銷?答復:2022年3月10日起,參保職工在定點醫療機構門診發生的生育產前檢查費,進行實時結算報銷(由醫保支付包干每人450元改革為納入普通門診統籌支付范圍,不再實行包干管理)。詳情可咨詢醫保中心:...

生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,統一征繳,統籌層次一致。按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的單位費率。