統籌基金支付和個人自付

什么是統籌自付部分?

第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，即650元。1個年度內基本醫療保險統籌基金（住院費用）最高支付額是7萬元。住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標準到3萬元的費用，...

統籌基金主要用于支付特殊病種門診、住院醫療費用中屬于基本醫療保險支付范圍的費用，不能支付自付和自費項目的費用，不能支付因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘、工傷、生育、交通事故、醫療事故以及其它責任事故發生的醫療費用。組成...

醫保統籌管理，由個人帳戶和統籌帳戶組成。除開自費的，除開乙類先自負10%的，就是基本醫療費用，這個費用超過門檻費后，統籌支付百分之八十幾（城鎮職工醫療保險），自付百分之十幾。

想要查詢醫保個人賬戶余額的話可以直接撥打社保客服熱線進行查詢，在社保服務中心和定點藥店也都可以查到，買藥時使用醫保支付就可以看到賬戶余額。三、醫保統籌賬戶與醫保個人賬戶有什么區別?1、所有人不同：醫保統籌基金的所有...

個人自付和個人自費區別如下：醫保統籌支付：用統籌帳戶資金支付參保人相關醫療費用，參保人員無需另外支付。個人自付：屬于醫療保險基金支付范圍內，部分的藥品、項目、材料需要參保人員先行支付一定的比例。個人自費：醫療保險基金...

醫療險中的個人帳戶里的錢由個人使用，可以支付門診費、社保醫療規定的個人自付部分、購買藥品等，統籌帳戶是作為共同所有。所以社會保險的統籌層次，既可以從行政管理層級理解，也可以從覆蓋人群的調劑范圍來理解。個人賬戶與社會...

一、沈陽職工醫保住院報銷比例：門診規定病種統籌基金支付比例及個人自付比例，選定在社區衛生服務站（門診部、衛生所）等定點醫療機構門診就醫的，統籌基金支付比例為85%、個人自付比例為15%；選定在一級定點醫療機構及社區衛生...

（4）超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。二、統籌賬戶用于：（1）住院治療的醫療費用；（2）急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內的醫療費用；（3）惡性腫瘤放射治療和化學治療...

醫保統籌基金屬于全體參保人員，由社會保險經辦機構集中管理、統一調整。主要用于支付參保職工的醫療費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金應當專款專用，任何單位和個人不得挪用。2、醫保統籌凍結是什么意思...

醫保統籌支付的是社保基金的錢，統籌支付就是用統籌賬戶資金支付參保人相關醫療費用。職工醫保一般分為統籌賬戶和個人賬戶，統籌賬戶的統籌基金主要用于支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用；個人...