醫保基金監管考試

談城鄉居民醫療保險制度合并后,如何加強對醫療服務監管

3.加強對醫療服務價格的監管，防止價格虛高、亂收費等行為。對于價格不合理的醫療服務，及時進行調查和處理。4.加強對醫療保險基金的監管，防止醫療保險基金被濫用、挪用等行為。5.建立醫療服務投訴和舉報機制，及時處理...

參保人的醫療支出應當符合本市規定的基本醫療保險藥品目錄、診療目錄以及服務項目目錄。基本醫療規定的自費項目或自負部分補充醫療保險亦不予報銷。第七條參保人門(急)診、住院醫療費用經基本醫療保險和(或)大額醫療互助基金報銷...

三是醫保個人賬戶資金閑置且個人賬戶資金使用監管不嚴。一方面醫保個人賬戶資金使用范圍較窄等原因導致資金閑置，另一方面醫保基金監管部門對權屬于個人的資金監管意識不強，導致普遍存在醫保個人賬戶資金在定點零售藥店購買日用品甚至...

據新華社電國家醫保局日前發布《醫療保障基金使用監管條例（征求意見稿）》，明確對醫療保障基金使用實行嚴格監管。此舉旨在規范醫保基金監督管理，保障基金安全，提高基金使用效率，維護醫療保障相關主體合法權益。征求意見稿提出...

近日，《醫療保障基金使用監督管理條例》（以下簡稱為“《醫保基金監管條例》”）已經通過國務院常務會議審議通過，并于日前公布，20日舉行的國務院政策例行吹風會。我們都在關注這一部與我們息息相關的條例落地后，...

2021年5月1日，我國首部《醫療保障基金使用監督管理條例》正式實施，條例出臺將改變我國醫療保障領域缺乏專門法律法規的狀況，為更加有效地實施醫保基金使用監管、切實維護醫保基金安全提供了堅實的法律保障。《條例》強調，醫療保障...

業內人士認為，受監管制度體系不健全、激勵約束機制不完善等因素制約，醫保基金使用效率不高，欺詐騙保問題普發頻發，基金監管形勢較為嚴峻。基金使用監督管理條例的推出可保障基金安全，促進基金有效使用，維護公民醫療保障合法權益...

測試的主要原因是檢測登陸環境是否正常。社保卡一般指中華人民共和國社會保障卡，中華人民共和國社會保障卡是由各地方人力資源和社會保障部門面向社會發行。醫保基金安全形勢嚴峻，醫保基金監管刻不容緩。自2018年9月起，國家醫保...

醫療保險籌資標準_1.繼續提高財政補助標準。2020年城鄉居民基本醫療保險(下簡稱“居民醫保”)人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于550元。2.穩步提高個人繳費標準。原則上個人繳費標準同步提高30元,達到每人每年280元。